刘某,女,40岁,初诊2021年3月
主诉:双侧乳房胀痛半年有余
初诊:最近半年开始出现胸部胀痛的问题,隐约可以摸到散在结块,形状不规则,右侧外上方结块成片,边界不清,有时疼痛较剧烈,情绪差,劳累时加重,暴躁易怒,去医院诊断为乳腺增生,舌红,苔微黄,脉弦数
诊断:乳癖
辩证:肝气郁结,气滞血瘀
治法:疏肝理气,活血化瘀,软坚散结
处方:柴胡、当归、青皮、白芍、川芎、香附、瓜蒌皮、牡蛎、三棱、莪术、白芷、夏枯草、荔枝核、元胡等,6付,水煎服
二诊:胸部胀痛减轻,大的肿块有所减少,舌淡红,苔薄白,脉弦数。
处方:原方加橘核、丹参、瓦楞子等,20付,水煎服
三诊:乳房肿块变小了一大半,现剩余一些小结节状肿块,疼痛感消失。
处方:继续原方不变,14付,水煎服
四诊:肿块完全消失,心情也大好,症状消失,甚是高兴。
张青霞老师坐诊时间:周日下午14:00-18:00